Анкета

участника конкурса «Лучший муниципальный служащий

Ханты-Мансийского автономного округа – Югры»

Муниципальное образование Ханты-Мансийского автономного округа – Югры:_______

___________________________________________________________________________

Сведения об участнике конкурса:

Фамилия ___________________________________________________________________

Имя _______________________________________________________________________

Отчество ___________________________________________________________________

Дата рождения «___» ____________ _____20 ___ г.

Место работы ______________________________________________________________

Должность _________________________________________________________________

Адрес организации __________________________________________________________

Тел./факс __________________________________________________________________

Сведения о профессиональном образовании _____________________________________

__________________________________________________________________________

                                  (наименование и дата окончания образовательной организации)

Специальность, квалификация по диплому ______________________________________________

Ученая степень, звание __________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________

Сведения о дополнительном профессиональном образовании ______________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(наименование образовательной организации, темы, сроки обучения, количество часов)

Владение иностранными языками ______________________________________________

Периоды работы, подтверждающие стаж замещения должности муниципальной службы:

Классный чин муниципальной службы _________________________________________

___________________________________________________________________________

Основные (наиболее значимые) научные труды, публикации, брошюры,
проблемные статьи по вопросам местного самоуправления_________________________
___________________________________________________________________________
Участие в проектах по проблемам местного самоуправления __________________
__________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

Участие во внедрении инновационных разработок ____________________________
__________________________________________________________________________
Участие в разработке муниципальных нормативных правовых актов _______________
__________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________
Консультативная деятельность, основные вопросы консультирования __________
__________________________________________________________________________
Преподавательская деятельность ___________________________________________
__________________________________________________________________________
Награды, почетные звания, дипломы ________________________________________
___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________
Планируемые исследования _________________________________________________
__________________________________________________________________________
Участие в муниципальных, районных, областных конференциях, семинарах,
форумах по вопросам местного самоуправления ______________________________
__________________________________________________________________________
Участие муниципального образования (призовые места, медали, дипломы,
грамоты, премии) в международных, всероссийских, окружных
конкурсах, выставках, соревнованиях ______________________________________
__________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Дополнительная информация о практической и научной деятельности __________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
«___» ______________ 20___ г. Подпись ____________________

Достоверность и полноту сведений подтверждаю:

_______________   __________________________

(подпись, Ф.И.О. сотрудника кадровой службы органа местного самоуправления.)

«___» ______________ 20___ г.»